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          【高新轉載】13歲女孩患宮頸癌7年!這個危險因素被很多人忽視

          發布時間:2023-03-22  發布者 :  瀏覽:376次

          鄭州有一名13歲的小女孩,6歲時就被診斷出宮頸癌,并切除子宮,今年身體又出現了異樣,截至2月底仍未查出病因。



          來源:微博



          這則新聞播出后,很多人在心疼小女孩的同時也充滿了不解,為什么這么小的孩子會患上宮頸癌呢?不是說沒有性生活就不會感染HPV嗎?


          沒有性生活也可能患上宮頸癌


          根據世界衛生組織的數據,約95%以上的宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的。[1]


          HPV是最常見的生殖道病毒感染,主要傳播途徑是“性傳播”,但也會通過其他方式傳播。比如:



          皮膚黏膜的接觸,當皮膚粘膜屏障受損,又正好接觸病毒污染的物品時,比如碰到病毒污染的物品,如衣物、毛巾、門把手、坐便器都可能感染HPV;


          母嬰傳播途徑(經產道、血液、羊水以及胎盤傳播,也有研究指出可能經基因遺傳)也有可能成為感染的源頭。



          雖然發生幾率較小,但存在這樣的可能性。


          另外,我們常說的宮頸癌,大多指的是宮頸鱗狀細胞癌(95%以上),但還有極少數的宮頸癌也可能并非由HPV感染引起,比如宮頸腺癌。[2]




          宮頸腺癌


          目前其病因及發病機制并不明確,但有學者認為,宮頸腺癌的發生可能也與內分泌紊亂及服用外源性激素有關。


          因此,有部分宮頸癌的確有一定幾率和性生活沒有關系。我們在任何時候都不能放松警惕,如果發現身體有明顯不適應該立即就醫。


          宮頸癌逐漸年輕化


          盡管像新聞中女孩的情況比較少見,但不能否認,我國宮頸癌的發病年齡正在逐漸年輕化。


          2022年最新腫瘤登記數據顯示,我國15~44歲患上宮頸癌的人數逐年上升,而之前高發年齡在40~60歲左右,整體年輕化趨勢明顯。


          發病年輕化可能跟下面幾個因素有關:



          ① 初潮年齡提前: 隨著生活水平的提高,女生月經初潮年齡也在不斷提前。1985 ~2005 年,我國城市漢族女生月經初潮年齡從13.25歲提前到 12.58歲,鄉村從13.78歲提前到12.90歲。[3]


          而女性月經開始時的年齡越小,患宮頸癌、卵巢癌等疾病風險也越大。[4]


          ② 第一次性生活時間早。我國衛生健康委員會發布的《中國家庭發展報告2015》中顯示,青少年發生初次性行為的平均年齡是15.9歲。[5]


          大量研究證實,過早性行為會提高感染性病的風險[6],包括增加HPV的易感性和感染幾率。


          首次性交年齡越小,HPV持續感染的風險就越高。而HPV的持續感染,會促進宮頸病變的發生發展,最終導致宮頸癌。



          此外,目前我國HPV疫苗的接種年齡較國外普遍偏晚,而HPV疫苗對已存在的HPV感染沒有預防效果,因此過早性生活可能導致HPV疫苗保護作用打折扣。[7]


          ③ 使用除安全套以外避孕手段。目前避孕方法較多,很多年輕人可能不再選擇避孕套,而選擇吃避孕藥。但少了避孕套的防護,性傳播疾病感染率升高。據報道,生殖道濕疣、梅毒、淋病、滴蟲病、沙眼衣原體等性傳播疾病與宮頸癌的發病密切相關。[4] 


          ④ 經常吸煙或被動吸煙。年輕人壓力大、生活作息不規律、吸煙人群也增多。


          有數據顯示,吸煙者發生宮頸癌的可能性是非吸煙者的 1.98 倍。[8]被動吸煙者與主動吸煙者相比,宮頸癌發病風險升高了2.38倍。[9]


          出現這些癥狀,小心是宮頸癌信號


          雖然宮頸癌發病率高,且逐漸年輕化,但是好在宮頸癌來臨前,并非完全悄無聲息,它會向身體發出以下 “求救”信號,讓大家及時察覺。



          1. 接觸性出血


          主要在性生活過程中出現,也可出現于婦科檢查過程中或是便后出血,雖然宮頸息肉、宮頸炎也可能有出血情況,但保險起見,建議大家只要出現接觸性出血都到醫院進一步檢查。


          2. 陰道不規則出血


          指的是非經期出血,或絕經多年的老年女性突然出現陰道流血,出血量不多且無規律,需盡早就醫。如果絕經后女性突發不可控制的大出血,則宮頸癌的發生概率更大。


          3. 陰道分泌物增多


          大多數宮頸癌患者會出現不同程度的陰道分泌物增多,主要因為癌腫刺激導致宮頸腺體分泌亢進。典型的癥狀表現為血性、淘米水樣白帶或大量黏液,如有類似情況要及時就醫。


          宮頸癌該如何預防?



          預防的方法其實很簡單:疫苗+篩查。


          HPV疫苗是預防宮頸癌的第一道防線。


          研究表明,接種HPV疫苗可預防90%以上因HPV導致的癌癥。世界疾控中心(CDC)的數據表明[10],自2006年首次推薦接種HPV疫苗以來,大多數HPV癌癥和生殖器疣的HPV類型感染在少女中下降了88%,在年輕成年女性中下降了81%。


          來源:參考文獻[10]



          但HPV疫苗不能保證百分百不被感染,且對于已經感染的 HPV并沒有防護作用。


          感染HPV,甚至已經部分發生病變、癌變的女性,也有一些并不會產生任何癥狀,所以我們還是需要依靠第二道防線——宮頸癌篩查。


          宮頸癌篩查包括:HPV和TCT的檢測、陰道鏡檢查及活檢。


          具體要怎么做呢?可以參考下圖[11]:




          當然,大家在生活中也要保持良好衛生習慣,避免不潔性生活,正確使用安全套等。


          宮頸癌是所有癌癥中唯一病因學明確、可以預防的癌癥。所以大家一定重視起來,早預防早發現!



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