骨水泥椎體成形術
· 原理
即在 ct 或 c 臂監視下。用僅有 2mm 粗細的穿刺針,經過皮膚直接穿刺到病變椎體,在椎體內注入骨水泥(甲基丙烯酸樹脂多聚體),骨水泥凝固后可以承受重達 150 公交以上的壓力,并且能使原來被壓縮的椎體的骨折融合起來,從而使脊柱的穩定性等到恢復,解除疼痛,術后 6 小時即可下床行走。椎體被腫瘤入侵后,變會成為軟組織,根本無法承受人體的重量,注入骨水泥后即可使病變椎體恢復承重能力,同時骨水泥在凝固過程中會產生約 80℃的高溫,即可燒死腫瘤組織及相應感覺末梢,阻斷腫瘤的供血血管,從而達到恢復脊柱支撐力,消滅腫瘤,解除疼痛的目的。
· 適應證
適用于椎體血管瘤、骨髓瘤、椎體原發及轉移性惡性腫瘤部分椎體良性腫瘤、骨質疏松性椎體壓縮骨折伴有嚴重疼痛的患者。
經動脈血管灌注栓塞術的優點
1、創傷小,微創切口
2、手術時間短,平均30~50分鐘(單個椎體)
3、出血量少,幾乎不出血。
4、疼痛輕,幾乎無痛。
5、鎮痛藥使用量少,局部麻醉即可完成手術。
6、臥床時間短,術后當天即可下床活動。
7、住院時間短,術后1-3天即可出院
8、術后恢復快,絕大多數患者術后疼痛即會消失。
9、護理難度低,術后當天即可下床活動降低了長期臥床的并發癥的發生率。